lovmedukr.ru

Чоловіче здоров`я - лікарські препарати. Левітра

Лікарські препарати - Левітра. Спосіб застосування Левітра. Побічні дії Левітра. Симптоми передозування левітра.Мужское здоров`я - лікарські препарати.

Відео: Як приймати ліки. Віагра, Левітра і Сіаліс

Левітра
варденафіл (в формі моногідрохлорид тригідрату) 5 мг в одній таблетке.Прочіе інгредієнти: кросповідон, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, кремній колоїдний безводний, поліетиленгліколь (макрогол 400), гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза), титану діоксид (Е171), заліза оксид жовтий (Е172 ), заліза оксид червоний (Е172).

Фармакологічна дія лікарського препарату Левітра:

Левітра - препарат для лікування еректильної дисфункції, інгібітор фосфодіестерази типу 5 (ФДЕ5).

Ерекція статевого члена являє собою гемодинамічний процес, в основі якого лежить розслаблення гладких м`язів запалих тіл і розташованих в ньому артеріол. Під час сексуальної стимуляції з нервових закінчень запалих тіл виділяється оксид азоту (NO), який активує фермент гуанілатциклазу, що призводить до підвищення вмісту в печеристих тілах циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ). В результаті відбувається розслаблення гладких м`язів запалих тіл, що сприяє збільшенню припливу крові в статевий член.

Лікарський препарат Левітра блокує ФДЕ5, під впливом якої відбувається розщеплення цГМФ, в результаті цього дія ендогенного NO в запалих тілах під час сексуальної стимуляції посилюється, що обумовлює здатність Левітра посилювати природну реакцію на сексуальну стимуляцію.

Клінічний ефект лікарського препарату Левітра реалізується ще до досягнення Cmax. Після прийому всередину лікарського препарату Левітра в дозах 20 мг і 10 мг початок дії - через 10 хв, що забезпечує ерекцію, достатню для пенетрації і успішного завершення статевого акту у 34% і 40% пацієнтів з легким та помірним ступенем порушень ерекції, відповідно. Через 25 хв ефект настає відповідно у 53% і 50% пацієнтів, що збігається за часом з початком появи препарату в крові і швидким наростанням його концентрації. Тривалість дії - 8-12 ч.

Фармакокінетика лікарського препарату Левітра:

Всмоктування лікарського препарату Левітра.

Після прийому всередину Левітра швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Cmax досягається, як правило, в середньому через 60 хв (від 30 до 120 хв). Абсолютна біодоступність становить близько 15%. При прийомі лікарського препарату Левітра одночасно з їжею, що містить велику кількість жиру, швидкість абсорбції зменшується: час досягнення Cmax в плазмі (Tmax) збільшується до 60 хв, Cmax в середньому знижується на 20% без істотної зміни AUC. При прийомі зі звичайною їжею, що містить не більше 30% жирів, фармакокінетичні параметри варденафілу (Cmax, Tmax, AUC) не змінюються.

Розподіл лікарського препарату Левітра:


Левітра і його основний метаболіт у високому ступені зв`язуються з білками плазми крові (до 95%), причому ця властивість є оборотним і не залежить від загальної концентрації препарата.Через 90 хв після прийому лікарського препарату Левітра всередину в спермі здорових чоловіків виявляється не більше 0.00012% отриманої дози.

Метаболізм лікарського препарату Левітра:
Левітра метаболізується переважно в печінці за участю ферментів системи цитохрому P450 - CYP3A4, а також CYP3A5 і CYP2C9.

Виведення лікарського препарату Левітра:
Середній T1 / 2 варденафілу становить 4-5 год, а основного метаболіту - приблизно 4 год.
Загальний кліренс Левітра становить 56 л / год, кінцевий T1 / 2 - близько 4-5 год.
Після прийому всередину лікарський препарат Левітра у вигляді метаболітів виводиться переважно через кишечник (91-95% дози), меншою мірою - нирками (2-6% дози).

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
У здорових чоловіків похилого віку (65 років і старше) в порівнянні з більш молодими (45 років і молодше) не відзначено значного зниження печінкового кліренсу варденафілу. У чоловіків похилого віку AUC збільшується в середньому на 52%. У клінічних дослідженнях не спостерігалося відмінностей ефективності і безпеки між літніми і молодими індивідуумами.

У пацієнтів з незначними (КК 80-50 мл / хв), помірними (КК 50-30 мл / хв) і вираженими (ККlt; 30 мл / хв) порушеннями функції нирок фармакокінетичні параметри варденафіла можна було порівняти з показниками у здорових випробовуваних. Не відмічено достовірної кореляції між КК і концентрацією варденафілу в плазмі (AUC і Cmax).

У пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, фармакокінетика варденафілу не вивчена.

У пацієнтів з незначними та помірними порушеннями функції печінки кліренс лікарського препарату Левітра знижується пропорційно ступеню порушення функції печінки. У порівнянні зі здоровими чоловіками, у пацієнтів з незначними порушеннями функції печінки, можливе збільшення AUC і Cmax в 1.2 рази, а при помірних порушеннях функції печінки - в 2.6 рази.

У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції печінки фармакокінетика лікарського препарату Левітра не вивчена.

Показання до застосування лікарського препарату Левітра:
- еректильна дисфункція (нездатність досягти і зберегти ерекцію, необхідну для здійснення статевого акту).

Відео: Препарати для підвищення чоловічої потенції

Режим дозування лікарського препарату Левітра:
На початку лікування рекомендована доза становить 10 мг, препарат Левітра призначають всередину при необхідності приблизно за 25-60 хв до сексуального контакту. Однак Левітру можна приймати також в будь-який час в період від 4-5 год до 25 хв перед сексуальною активністю. Максимальна рекомендована частота прийому - 1 раз / сут.

Левітра можна приймати незалежно від прийому їжі. Для досягнення ефективності лікування необхідний достатній рівень сексуальної стимуляції. Залежно від ефективності і переносимості лікування дозу можна збільшити до 20 мг або зменшити до 5 мг / сут.
Максимальна рекомендована доза становить 20 мг 1 раз / сут.

У пацієнтів похилого віку зміна режиму дозування не потрібно.

У пацієнтів з помірними порушеннями функції печінки відзначається зниження кліренсу варденафілу, тому початкова доза Левітра повинна становити 5 мг / сут. У подальшому, залежно від ефективності і переносимості препарату доза може бути збільшена до 10 мг і потім до 20 мг. У пацієнтів з незначними порушеннями функції печінки зміни режиму дозування не потрібна.

У пацієнтів з незначними, помірними і важкими порушеннями функції нирок зміни режиму дозування не потрібна.

Побічна дія лікарського препарату Левітра:
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: gt; = 10% - головний біль- gt; = 1% -lt; 10% - головокруженіе- gt; 0.01% -lt; 0.1% - підвищення м`язового тонусу.
З боку серцево-судинної системи: gt; = 10% - почервоніння особи- gt; = 0.1% -lt; 1% - підвищення АТ- gt; 0.01% -lt; 0.1% - зниження артеріального тиску.
З боку травної системи: gt; = 1% -lt; 10% - диспепсія, нудота.
З боку дихальної системи: gt; = 1% -lt; 10% - закладеність носа.
Дерматологічні реакції: gt; = 0.1% -lt; 1% - фоточутливість.
З боку статевої системи: gt; 0.01% -lt; 0.1% - пріапізм.

Протипоказання до застосування лікарського препарату Левітра:
- одночасна терапія нітратами або препаратами, які є донаторамі оксиду азоту-
- дитячий і підлітковий вік до 16 років-
- підвищена чутливість до компонентів препарату.

Вагітність і лактація
Препарат не призначений для застосування у жінок і новонароджених.

Відео: Моя аптека - препарати для підвищення потенції

Особливі вказівки до застосування лікарського препарату Левітра:
З обережністю застосовувати лікарський препарат Левітра у пацієнтів з анатомічною деформацією статевого члена (викривлення, кавернозний фіброз або хвороба Пейроні), а також у пацієнтів із захворюваннями, що призводять до розвитку пріапізму (серпоподібно-клітинна анемія, множинна мієлома або лейкемія).

Безпека Левітра не вивчена і застосування препарату не рекомендується у пацієнтів з важкими порушеннями функції печінки-при захворюваннях нирок у термінальній стадії, що вимагають проведення гемодіаліза- при гіпотензії (систолічний тиск в спокої менш 90 мм рт.ст..) - недавно перенесеному інсульті або інфаркті міокарда (в межах останніх 6 місяців) - нестабільної стенокардіі- при спадкових дегенеративних захворюваннях сітківки (наприклад, при пігментному ретиніті).

Оскільки Левітру не застосовували у пацієнтів зі схильністю до кровотеч і у хворих із загостренням виразкової хвороби, призначення препарату в цих випадках можливе тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику і користі терапії.

У дослідженнях у людини при одночасному застосуванні лікарського препарату Левітра в якості монотерапії не спостерігалося зміни часу кровотеченія.v У зв`язку з тим, що сексуальна активність пов`язана з певним ступенем кардіального ризику, перед призначенням препарату Левітра з приводу порушень ерекції необхідно оцінити стан серцево-судинної системи пацієнта.

Використання в педіатрії лікарського препарату Левітра:
Варденафіл не призначений для застосування у дітей.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Перед призначенням препарату Левітра пацієнтам, які керують транспортними засобами і працюють зі складними механізмами, необхідно з`ясувати їх індивідуальну реакцію на Левітру.

Передозування лікарського препарату Левітра:
Симптоми: можливі болі в спині.
Лікування: проведення симптоматичної і підтримуючої терапії. Оскільки варденафіл у високому ступені зв`язується з білками плазми, і лише незначна кількість препарату виводиться нирками, ефективність гемодіалізу малоймовірна.

Відео: Препарати для підвищення потенції. Віагра, Левітра і Сіаліс

Взаємодія лікарського препарату Левітра з іншими препаратами:
Лікарський препарат Левітра метаболізується переважно в печінці за участю ферментів системи цитохрому P450, зокрема CYP3A4, а також з деякими участю ізоферментів CYP3A5 і CYP2C9. Оскільки потужні інгібітори цих ферментів (циметидин, кетоконазол, ітраконазол, індинавір, ритонавір) можуть знижувати кліренс лікарського препарату Левітра, при одночасному застосуванні з цими препаратами не слід перевищувати максимальну дозу Левітра 5 мг / сут.

При одночасному застосуванні з інгібітором CYP3A4 еритроміцином не рекомендується перевищувати максимальну дозу Левітра 10 мг / сут.
При одночасному застосуванні Левітра з альфа-адреноблокаторами можливий розвиток симптоматичної артеріальної гіпотензії. Тому Левітру в дозі 5 мг, 10 мг і 20 мг слід призначати не раніше ніж через 6 годин після прийому альфа-адреноблокатора.

При одночасному застосуванні лікарського препарату Левітра з глібенкламідом, ніфедипіном, варфарином та дигоксином не спостерігалося значних змін фармакокінетики. При одночасному застосуванні з варфарином не спостерігалося зміни протромбінового часу і факторів згортання.

При одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою, антацидами, інгібіторами АПФ, бета-адреноблокаторами, діуретиками, гіпоглікемічними препаратами (похідними сульфонілсечовини і метформіну), а також з блокаторами гістамінових H2-рецепторів - ранитидином і циметидином фармакокінетика варденафілу не змінювалася.

У дослідженнях у людини при одночасному застосуванні варденафілу з ацетилсаліциловою кислотою не спостерігалося зміни часу кровотечі.

При одночасному введенні гепарину і варденафілу щурам час кровотечі не змінювалося. Вплив зазначеної комбінації на час кровотечі у людини не вивчався.

Оскільки інгібітори фосфодіестерази впливають на систему оксид азоту / цГМФ, інгібітори ФДЕ5 можуть посилювати гіпотензивну дію нітратів.

У дослідженнях на людських тромбоцитах in vitro показано, що монотерапія варденафілом не пригнічує агрегацію тромбоцитів, викликану різними агоністами тромбоцитів. При застосуванні варденафілу в дозах, що перевищують терапевтичні, спостерігалося незначне дозозалежне збільшення антиагрегационной ефекту нитропруссида натрію - препарату, який є замовником оксиду азоту.

Оскільки безпека та ефективність комбінацій Левітра з іншими засобами для лікування еректильної функції не досліджувалася, застосування таких комбінацій не рекомендується.

Лікарські препарати - віагра. Спосіб застосування віагра. Побічні дії віагра. Симптоми передозування віагра.
Лікарські препарати - Левітра. Спосіб застосування Левітра. Побічні дії Левітра. Симптоми передозування Левітра.
Лікарські препарати - Сіаліс. Спосіб застосування Сіаліс. Побічні дії Сіаліс. Симптоми передозування Сіаліс.
Лікарські препарати - екдистен. Спосіб застосування екдистен. Побічні дії екдистен. Симптоми передозування екдистен.

Поділитися в соц мережах:
Схожі
» » Чоловіче здоров`я - лікарські препарати. Левітра