lovmedukr.ru

Чоловіче здоров`я - гіпогонадизм

Гипогонадизм - лікування захворювання гипогонадизм препаратом трібестан. Поліпшення спермограми і підвищення рівня ЛГ і тестостерону після лікування трібестаном.Мужское здоров`я - гіпогонадизм.

Відео: Чоловіче здоров`я. Як залишатися чоловіком? Тестостерон. Каже ЕКСПЕРТ / Says Expert /

Гіпогонадизм у чоловіків - це патологічний стан, обумовлене недостатньою секрецією андрогенів. Етіологія - вроджене недорозвинення статевих залоз, токсичне, інфекційне, променеве їх поразка, порушення функції гіпоталамо-гіпофізарної системи. Патогенез - зниження секреції статевих гормонів яєчками. При первинному гіпогонадизмі уражається безпосередньо тестикулярная тканину, при вторинному - гіпофункція статевих залоз виникає внаслідок ураження гіпоталамо-гіпофізарної системи зі зниженням гонадотропної функції гіпофіза. Клінічні прояви залежать від віку, в якому виникло захворювання, і ступеня андрогенної недостатності.

Сучасним засобом вибору лікування гіпогонадизму у чоловіків є тестостерон, за винятком випадків зниження гонадотропної секреції, коли переслідується мета досягнення фертильності. У цих випадках застосовують комбінацію людського хоріонічного гонадотропіну (лХГ) з людським менопаузальним гонадотропином (ЛМГ). Однак дія замісної гормональної терапії тимчасове, не завжди ефективне, а часто навіть посилює гіпофункцію гіпоталамо - гіпофізарно - гонадної осі.

Ці недоліки в значній мірі усуваються при лікуванні унікальним болгарським препаратом Трібестан виробництва фармацевтичної компанії Sopharma.

Вихідна субстанція препарату Трібестан рослинного походження. В експериментах доведено, що Трибестан стимулює сперматогенез і збільшує число клітин Сертолі. Під впливом препарату Трібестан діаметр сім`яних канальців не збільшується, немає кількісних змін інтерстиціальних клітин яєчка (спостереження ін віво і ін вітро). Передбачається, що препарат Трібестан містить андрогеноподібні речовини, що впливають на гермінативний зпітелій, а також доведено, що препарат збільшує статевий потяг.

Відео: Чоловіче здоров`я -простатіт і його взаємозв`язок з тестостероном

Клінічні випробування лікування чоловічого гіпогонадизму препаратом Трібестан проводилися в Інституті ендокринології, геронтології та геріатрії (директор Є. Бозаджіева) і Вищому Військово - медичному інституті за участю фахівців Куманів Ф., Е. Бозаджіева., М. Андрєєва., Е. Платонова., В . Анков. Трібестан призначався в дозі 3 рази по 2 таблетки в день після їди чоловікам з первинним і вторинним гіпогонадизмом у віці від 14 до 43 років. Тривалість лікування визначали в залежності від тяжкості захворювання. Критерієм була можливість здійснення еякуляції. Хворих зі стійкою аспермія лікували протягом двох місяців, інших - протягом одного місяця. У пацієнтів, які були в змозі виділити еякулят, досліджували спермограмму до лікування, безпосередньо після окочанія лікування, а також ще раз через місяць.

На підставі клінічних даних - результатів дослідження статевого хроматину, каріограмми і гормонального статусу, відокремилися такі групи пацієнтів: з синдромом Клайнфельтера, з синдромом Нонні, з варикоцеле і азооспермией, з ідіопатичною олігоастенозооспермія, з двостороннім крипторхізм, з синдромом Кальману, з вторинним гіпогонадизмом, з пізнім статевим дозріванням, з пігментного дегенерацією сітківки і стеатоз печінки.

Синдром Клайнфельтера - одна з найбільш частих форм гіпогонадизму. Він обумовлений хромосомопатіей зі збільшенням числа X- хромосом. Важке ураження гермінативного епітелію призводить до азооспермії, рідше до аспермии. Рівень гонадотропних гормонів, особливо ФСГ, підвищений. Ендокринна функція яєчка вражена в меншій мірі. У цій групі пацієнтів лібідо покращився у 34%, ерекції з`явилися у 12%, стали частіше коїтусу і мастурбації у 25%. Зміни симптомів азоо- і аспермии не спостерігалося. Після лікування у всіх пацієнтів цієї групи підвищився рівень ЛГ з 19,99 до 22,0. Рівень інших гормонів і холестеролу знизився.

Синдром Нонні - дуже рідкісне захворювання, що характеризується різними симптомами дисплазії і нормальним каріотипом. У більшості хворих на туберкульоз цим синдромом чоловіків очевидне порушення функції гонад. У цій групі пацієнтів з синдромом Нонні діагностувалася високий ступінь недостатності статевих залоз.

Після лікування препаратом Трібестан у всіх пацієнтів цієї групи покращився лібідо і ерекційна здатність. У половини пацієнтів покращилося самопочуття і з`явилися Пушкова волосся на лобку. Аспермія, яка спостерігалася у всіх пацієнтів, не змінила свого характеру.

Поняття «ідіопатична олігоастенозооспермія« означає неповноцінну сперму, причину якої неможливо з`ясувати сучасними методами дослідження. У подібних пацієнтів завжди реєструється нормальний гормональний статус. Після лікування препаратом Трібестан у всіх пацієнтів цієї групи збільшився обсяг еякулянта, нормалізувалася в`язкість, прискорилося рух сперматозоїдів, але їх число не змінилося. Кількість патологічних форм зменшилася на 10%. Результати лікування показують, що поліпшення спермограм цієї групи пацієнтів супроводжувалися підвищенням сироваткового рівня ЛГ і тестостерону, а також зниженням рівня естрадіолу. З огляду на обнадійливих результатів був проведений другий місячний курс лікування, після якого нормалізувалися всі показники спермограм.

У групі пацієнтів з двостороннім крипторхізм отриманий цікавий результат у пацієнта 37 років з досить пізно виправленої оперативним шляхом аномалією. При вихідних даних ненарушенной статевої активності пацієнт повідомив, що під час і після закінчення лікування тривалість ерекції зросла, з`явилися спонтанні нічні ерекції і збільшилася частота коїтусів. Безпосередньо після курсу лікування препаратом Трібестан спермограма цього пацієнта погіршилася, вихідна значна олігоастеноспермія перетворилася в азооспермію. Але через місяць всі показники (без швидкості сперматозоїдів) різко покращилися.

Синдром Кальмана - генетичне захворювання, для якого характерне поєднання аносмія з нездатністю гіпоталамуса синтезувати гонадотропінрелізінг - гормон (ГРГ). Під дією препарату Трібестан у пацієнтів цієї групи зникло почуття страху і підвищена схильність плакати, збільшився волосяний покрив, але аспермия не змінилася.

Пацієнти з групи з вторинним гіпогонадизмом повідомляли про збільшення лібідо і збільшення частоти мастурбацій після лікування. В результаті лікування було відзначено невелике збільшення волосся на лобку і в пахвових ямках. У той же час швидкість руху сперматозоїдів знизилася і збільшився відсоток патологічних форм.

У пацієнтів з пізнім статевим дозріванням ознак поліпшення стану не спостерігалося.

У групі пацієнтів з пігментного дегенерацією сітківки і стеатоз печінки препарат Трібестан надав чітко виражений позитивний ефект на статеву поведінку пацієнтів, а також на кількість сперматозоїдів і швидкість їх руху.

Клінічний досвід застосування комбінованої терапії ЧХГ і ЛМГ дає такі позитивні ефекти, як зміна волосяного покриву, збільшення лібідо і тривалості ерекції, які наступають між 8-й і 12-м тижнями після початку лікування. При лікуванні тільки препаратом Трібестан ті ж ознаки поліпшення з`являються раніше - менше ніж через 8 тижнів.

Результати клінічних випробувань дають підставу припустити, що препарат Трібестан має центральну дію. Доказом цього припущення є підвищення рівня ЛГ у пацієнтів з синдромом Клайнфельтера. Препарат Трібестан або шляхом метаболизации в організмі в андрогеноподібні продукти або стимулюючи фізіологічне перетворення тестостерону в ДГТ, андростендиол або естрогени, впливає на гіпоталамус, а може бути і на більш вищі структури мозку. Не виключено, що Трибестан володіє і периферичною дією, про що свідчать зміни волосяного покриву. В цьому відношенні має значення підвищення рівня ДГТ. Достовірно регестріровать зниження рівня холестеролу переконує, що препарат втручається в його метаболізм.

За заключного думку фахівців, які брали участь у клінічних випробуваннях, слід врахувати в клінічній практиці застосування препарату Трібестан наступні аспекти:
1. Що застосовувалися в клінічних випробуваннях доза і тривалість лікування надають тільки початкове дію. Необхідно більш тривале лікування, мінімум 3 місяці.
2. Не слід різко припиняти лікування. Необхідно визначити підтримуючі дози.
3. Трибестан не володіє побічними діями.

Для більш докладної інформації про досвід застосування лікарського препарату Трібестан Ви можете замовити книгу: Трібестан - фіторегуляторів роботи ендокринної системи організму. Досвід застосування. Книгу можливо отримати і в електронному варіанті. перейти на сторінку замовлення.

Поділитися в соц мережах:
Схожі
» » Чоловіче здоров`я - гіпогонадизм