Чоловіче здоров`я - варикоцеле
Варикоцеле - варикозне розширення вен сім`яного канатика. Лікування варикоцеле лікарським препаратом трібестан.Мужское здоров`я - варикоцеле.
Варикоцеле - це варикозне розширення вен сім`яного канатика.
Причиною виникнення варикоцеле - варикозного розширення вен сім`яного канатика є неправильний розвиток стінки вени, яка в разі варикоцеле, має збиткові клапани, а нерідко і повністю їх позбавлена. Сприятливими до варикоцеле, тобто варикозного розширення вен сім`яного канатика, факторами є застійні явища в органах малого тазу - запори, нерегулярність статевого життя, важка фізична робота.
Існує різновид варикоцеле, так зване - вторинне варикоцеле. Причиною вторинного варикоцеле може бути розвиток пухлини в черевній порожнині або заочеревинному просторі з порушенням відтоку крові з вен сім`яного канатика. Як наслідок порушення відтоку крові з вен сім`яного канатика, відбувається розширення венозної стінки. Такий різновид хвороби змушує уважніше обстежити хворого, який страждає варикоцеле, з метою виявлення або виключення такої серйозної патології, як пухлина нирки, а також інших пухлинних захворювань. Симптоми варикоцеле знаходяться в прямій залежності від величини варикозного розширення вен сім`яного канатика. При першій стадії варикоцеле зазвичай ніяких проявів хвороби не відзначається. Нерідко варикоцеле в цій стадії виявляється при профілактичних оглядах. Відносно виявлення захворювання варикоцеле слід знати, що в вертикальному положенні можна промацати розширені вени, а при переході в горизонтальне положення вени спадаються і стають непомітними.
При другій стадії варикоцеле, яка може стати цілком закономірним наслідком відсутності лікування першої стадії варикоцеле, вени розширюються більшою мірою. Відня спускаються у вигляді грон нижче нижнього полюса яєчка. При огляді хворого варикоцеле виявляється асиметрія. Яєчко на стороні варикоцеле опускається, внаслідок чого відповідна половина мошонки відвисає. Хворий другою стадією варикоцеле скаржиться на біль, яка може бути абсолютно різної інтенсивності, від незручності при ходьбі до гострих болів типу невралгії. У деяких хворих варикоцеле відзначається відчуття печіння в області мошонки, а також посилене потовиділення. Не рідкість коли варикоцеле є причиною еректильної дисфункції.
При третій стадії варикоцеле болю постійні і турбують поза фізичного навантаження в спокої, вночі. Мошонка збільшена за рахунок численних розширених вен, які спускаються значно нижче нижнього полюса яєчка. У багатьох дослідженнях варикоцеле було доведено, що в такому стані в яєчку відбувається порушення сперматогенезу - утворення сперматозоїдів.
При варикоцеле як і при варикозному розширенні вен кінцівок, єдино загальноприйнятим способом лікування варикоцеле - варикозному розширення вен сім`яного канатика є операція в тій чи іншій формі. Але оскільки варикоцеле захворювання безпечне, і як правило, безсимптомне, саме по собі його виявлення у дорослого чоловіка не є показанням до операції. Оперативне лікування варикоцеле потрібно в наступних випадках:
Наявність болів в області яєчка.
Чоловіче безпліддя через зниження кількості, якості і рухливості сперматозоїдів.
Естетичний дефект в області мошонки.
Лікування варикоцеле, клінічні випробування лікарського препарату трібестан в Болгарії.
У клінічному випробуванні (Victorov I. і співр.) Проводилися дослідження дії препарату Трібестан на 107 пацієнтах у віці між 16 і 60 роками. З них: 33 пацієнта з діагнозом варикоцеле і змінами в спермограмме.
Трібестан призначався протягом від одного до трьох місяців в залежності від захворювання і в дозах 3р. х 1 або 3 р. х 2 таблетки в день. Для пацієнтів із запаленням передміхурової залози призначалися додатково антибіотики згідно антибиотикограмме.
У всіх пацієнтів з діагнозом варикоцеле і порушеннями в спермограмме спостерігалося збільшення об`єму еякуляту в середньому на 1,2 мл. Число сперматозоїдів (млн / мл) статистично значимо підвищилося у (33%) пацієнтів. При цьому збільшилася лібідо і якість ерекцій.
Лікування варикоцеле, досвід застосування лікарського препарату трібестан в Росії.
Відео: Варикоцеле і чоловіче безпліддя. Коли потрібно оперувати?
Лікар - андролог, к.м.н. Сепп Ольга Миколаївна м Москва
Досвід клінічного застосування препарату Трібестан при чоловічому безплідді
Досвід клінічного застосування препарату Трібестан у 27 чоловіків у віці від 24 до 52 років, які звернулися з приводу безпліддя в шлюбі понад 1 року. У 11 пацієнтів був діагностований хронічний простатит, у 6 пацієнтів - хронічний простатовезікуліт, у 3 пацієнтів - хронічний епідидиміт, у 5 пацієнтів - варикоцеле, у 2 пацієнтів - крипторхізм. У групі пацієнтів з хронічними запальними захворюваннями репродуктивної системи були пацієнти з поєднаною патологією - чотирьом була проведена операція з приводу варикоцеле зліва і одному - крипторхізму, один був з ДГПЗ. У всіх 27 пацієнтів була виявлена патоспермії: астенозооспермия, астенозооспермия в поєднанні з оліго- і тератозооспермією, і азооспермія. Половина пацієнтів, які страждають хронічним запальним процесом, мала скарги сексуального характеру різного ступеня вираженості (зниження лібідо, вкорочення статевого акту, тьмяність оргастических відчуттів). Трібестан призначався за наступною схемою - 1 таблетка 3 р / сут - 2 місяці, 15 днів - 1таблетка 2 р / сут і 15 днів - 1 таблетка 1 р / сут. Пацієнтам з азооспермией Трибестан призначався 2 таблетки 3 р / сут - 1 місяць, 1 таблетка 3 р / сут -1 місяць, 1 таблетка 2 р / сут - 15 днів і 1 таблетка 1 р / сут - 15 днів.
Пацієнтам, які страждають хронічним запальним процесом призначалася поетапна антибактеріальна терапія, протизапальна терапія, фізіотерапія. У реабілітаційному періоді призначався препарат Трібестан в монотерапії або в поєднанні з іншими препаратами, спрямованими на поліпшення якості сперми.
Ефективність проведеної терапії оцінювалася по зміні характеру суб`єктивних відчуттів, даними лабораторних і ультразвукових досліджень.
Всі пацієнти, незалежно від виявленої патології на тлі проведеної комплексної терапії, що включає Трибестан, відзначали поліпшення загального самопочуття, збільшення працездатності і зниження стомлюваності, підвищення сексуальної витривалості. Пацієнти, у яких крім порушення фертильності були скарги сексуального характеру, відзначили повне відновлення статевої функції - значне підвищення лібідо, посилення оргастических відчуттів, а також подовження статевого акту.
При оцінці кількості і якості сперми було зазначено наступне. У всіх пацієнтів як з нормозоосперміей, так і з олігоспермією зросла кількість сперматозоїдів в еякуляті, що можливо пов`язано також і з зменшенням ступеня вираженості обструктивного процесу, обумовленого запаленням. Прийом Трибестана найбільшою мірою вплинув на рухливість сперматозоїдів - у 80% пацієнтів з астенозооспермією вона відновилася повністю, в інших 20% стала не менш 40 - 45%. Цікаво відзначити, що істотно змінювалося співвідношення мало- і бистроподвіжних форм сперматозоїдів в бік збільшення відсотка останніх. У пацієнтів з поєднаною патосперпіей і рухливістю А + В від 7 до 15% підвищення рухливості спостерігалося не менше, ніж в 2 - 3 рази. Менш значимо збільшувалася кількість нормальних форм сперматозоїдів, особливо при наявності варикоцеле. Не було відзначено помітного збільшення обсягу сперми, що ймовірно пов`язано з відсутністю у всіх пацієнтів його порушень до початку лікування.
Відео: Варикоцеле і чоловіче безпліддя. Коли потрібно оперувати?
Для більш докладної інформації про досвід застосування лікарського препарату Трібестан Ви можете замовити книгу: Трібестан - фіторегуляторів роботи ендокринної системи організму. Досвід застосування. Книгу можливо отримати і в електронному варіанті. перейти на сторінку замовлення.
