lovmedukr.ru

Тендиніти

Відео: Запалення сухожиль. Хвороба де Кервена

Запалення сухожиль називають тендинитом (tendinitis). Це захворювання спостерігається у всіх тварин, але найбільш часто - у коней і биків-виробників.

Етіологія. Основною причиною тендинита служить розтягнення як результат надмірного навантаження при галопі, стрибках або важкій роботі, ударах і відкритих ушкодженнях. Крім того, тендиніти по своїй етіології можуть бути онхоцеркознимі, бластомікознимі (лімфангітнимі), некробактеріознимі, бруцельозного, Митній, тріпанозомознимі і ревматичними.

У робочих коней в першу чергу пошкоджується сухожилля глибокого пальцевого згинача, у верхових і скакових - сухожилля поверхневого згинача, іноді спільно з межкостной середньої м`язом. Тендиніти на тазової кінцівки спостерігаються значно рідше, що залежить від меншого їх обтяження. Найбільш частою локалізацією запальних процесів сухожилля глибокого згинача пальця є: місце з`єднання з додатковою головкою, середина п`ясті, область сезамовідних кісток путового суглоба і область човникової кістки. Процес протікає в гострій і хронічній асептичної і гнійної формах.

Гострий асептичний тендиніт. Первинні патологоанатомічні зміни при слабкому розтягуванні або ударі обмежуються розривами капілярів в товщі сухожилля. Сильніші впливу супроводжуються розривами в ділянці пошкодження сухожильних волокон і їх пучків. Процес характеризується випотіванням ексудату і скупченням його в межфібріллярних клейкою речовиною, в межпучковой сполучної тканини. Запальна реакція при гострому асептичному запаленні завершується проліферацією клітин сполучної тканини і утворенням колагенових волокон, що заміщають місця розривів сухожильних волокон. Такий проліферати при подальшому його ущільненні забезпечує в достатній мірі функціональну стійкість сухожилля.

Клінічні ознаки. Тварина щадить кінцівку, уникаючи тривалого обпирання на неї. Пальпацией в ділянці розтягування або удару відзначають хворобливість, припухлість.

Більш важкі пошкодження супроводжуються сильним кульгавістю. Вона виникає відразу після травми і поступово посилюється протягом 1-х діб. В області пошкодження виявляють довгасту (по ходу сухожилля) хворобливу, іноді крепитирующими припухлість. У зоні її поширення температура тканин підвищена, спостерігається потіння кінцівки, фібрилярні скорочення м`язів, збуджений стан тварини, кінцівка знаходиться в напівзігнутому положенні.



Основні ознаки запалення (припухлість, болючість, підвищення місцевої температури) за сприятливого перебігу процесу зникають до кінця 3-го тижня. Додаткові роздратування в цей період і супутні їм загострення ведуть до розвитку хронічного тендиніту.

Лікування. Застосовують ті ж методи, що і при ударах і розтягненнях. Хворому тварині надають спокій. Для зменшення ексудації на уражену область протягом 1-х діб призначають холод і тиснуть пов`язки, змастивши попередньо наявні садна і подряпини розчином йоду або спиртовим розчином піоктоніна, зеленки. Виконують циркулярну новокаїнову блокаду. Після зменшення гострого запалення призначають зігріваючі компреси, тепловлажние укутування, Торфогрязелікування, парафінолікування, опромінення лампами інфраруж, солюкс з подальшим теплим укутуванням, застосовують масаж. Хороший терапевтичний ефект дає застосування гідрокортизону навколо травмованого сухожилля. Настає швидке клінічне одужання, зменшуються, а потім і зникають больова реакція, кульгавість, розсмоктуються набряки, відновлюються параметри сухожилля, показники температури шкіри у вогнищі травми і функції сухожилля.

Гнійний тендиніт. Гнійне запалення сухожиль виникає при інфікованих ранах сухожиль або в результаті переходу запального процесу з навколишніх тканин. Розвивається воно в межфасцікулярной сполучної тканини і в сполучної тканини навколо сухожилля, що веде до здавлення сухожильних пучків, порушення їх харчування та некрозу сухожилля.

Самі сухожильні волокна більш стійкі і лизируются під впливом ферментів гнійного ексудату трохи повільніше. Процес відмежування вогнища інфекції в сухожиллях в порівнянні з іншими тканинами протікає тривало. Часто відбувається прогресування, поглиблення інфікування і розпад сухожилля на значному протязі навіть в той період, коли основне вогнище нагноєння розкритий і ексудат вільно виділяється назовні. Такий стан особливо часто спостерігають в сухожиллях м`язів, які самостійно виконують певну функцію.

Клінічні ознаки. При гнійному тендините добре виражені хвороблива напружена припухлість, потовщення сухожилля і навколишніх тканин, місцеве, а можливо, і загальне підвищення температури. Межпучковая сполучна тканина швидко лізується, тому сухожилля швидко розпадається на окремі пучки, які виступають у вигляді в`ялих, сіро-брудних, мазких волокон і обривків. Демаркація вкрай уповільнена, тому в процес швидко втягуються нові ділянки сухожилля. Функція кінцівки різко порушена, відзначається сильна кульгавість підвішеного типу. Часто відзначаються загальні розлади (лихоманка, збільшення частоти пульсу, дихання, підвищення артеріального тиску, загальне пригнічення).

Лікування. При гнійних тендинітах лікування зводиться до забезпечення стоку гнійного ексудату. Після знеболювання і підготовки операційного поля видаляють гнійнийексудат, зрізають все нежиттєздатні ділянки сухожилля, ліквідують кишені і затоки в оточуючих тканинах. Розтин вогнищ нагноєння виробляють поза межами сухожильних піхв. Рану обробляють перекисом ворода, йодованим спиртом або йодоформ-ефіром- в неї вносять порошкоподібні антисептики, до складу яких входять антибіотики, сульфаніламідні препарати, а також йодоформ або ксероформом, борна кислота і ін. Після цього накладають бесподкладочной гіпсову пов`язку на 2 тижні.

До хірургічної обробки і після проводять циркулярну новокаїнову блокаду. При підвищенні температури тіла і пригніченні тваринного проводять курс антибіотикотерапії.

Паразитарний тендиніт. Збудник захворювання - онхоцерков ретікулята - заноситься током крові в інтерфасцікулярную тканину і викликає хронічне запалення. На місці впровадження паразита розвивається жовтувато-червона студневідная грануляційна тканина, різко виражена гіперемія і потовщення судин. Іноді утворюються дрібні абсцеси, в яких містяться паразити. У хронічних випадках знаходять відкладення вапняних солей і дегенерованих паразитів.

Клінічні ознаки. Паразитарні тендініти характеризуються вузлуватим потовщенням сухожилля. При хронічних тендинітах сухожилля потовщується в 2 - 3 рази проти норми і стає дуже щільним на дотик. Іноді відзначається облисіння і склероз шкіри, а в місцях прикріплення сухожилля до кістки - екзостоз. Кульгавість виражена слабо. Для уточнення діагнозу в уражену ділянку сухожилля вводять ізотонічний розчин хлориду натрію, який аспирируют через ту ж голку і досліджують під мікроскопом на наявність личинок паразита. Навесні і влітку мікрофілярії можуть бути виявлені в крові. Для цього цитратную кров хворої тварини розбавляють (1:10) дистильованою водою, центрифугують і досліджують осад.

Лікування. Внутрішньовенно вводять 1% -ний розчин Люголя (25 - 30 мл) з фізіологічним розчином хлориду натрію (125-150 мл), повторюючи ін`єкції через 4 - 5 днів. Місцеве застосовують іоногальванізація з іонами йоду, теплові процедури, припікання, оперативне втручання.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;
Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі
» » Тендиніти