Накладення первинної пов`язки
Відео: колосовидная на плечовий суглоб
Накладення первинної пов`язки на рану здійснюють для захисту від подальшого забруднення мікробами і з метою зупинити кровотечу. Якщо не вдається безболісно зняти одяг, то для доступу до рани одяг (взуття) розрізають по шву (халяву чобота - по задньому шву) або у вигляді клапана (два горизонтальних розрізу з обох сторін рани і один вертикальний, який з`єднує горизонтальні розрізи). Відкинувши клапан в сторону, накладають на рану пов`язку і після декількох ходів бинта прикривають клапаном, що особливо важливо взимку. Потім його з одягом скріплюють шпильками, після чого зверху клапана можна накласти ще кілька ходів бинта.Якщо пов`язку доводиться накладати в зараженому районі радіоактивними чи отруйними речовинами, то потрібно дотримуватися надзвичайну обережність, щоб не занести ці речовини в рану.
При накладенні пов`язки не можна:
- чіпати рану руками,
- виймати з рани осколки, кулі, частинки одягу і т.п.,
- обмивати рану водою або будь-якими рідинами.
Кращим матеріалом для пов`язки на рану є пакет перев`язувальний індивідуальний, яким забезпечується кожен військовослужбовець. Для накладення пов`язки за допомогою ПЛІ необхідно розірвати по надрізу прогумовану оболонку і вийняти вміст пакету. Якщо рана наскрізна, то одну стерильну подушечку накладають на вхідний отвір, а іншу - на вихідний, простягнувши подушечку уздовж бинта, не торкаючись до них сторонніми предметами. Якщо рана не наскрізна, то подушечки укладають поруч або одна на іншу в залежності від розміру рани, потім фіксують бинтом.
При накладенні пов`язки бинт тримають в правій руці до розмотують його в безпосередній близькості до тіла, бинтувати краще зліва направо, від периферії до центру, від низу до верху і не туго, щоб не порушувати приплив крові до кінцівки. Кожним наступним ходом прикривають попередній не менш ніж на 1/3 його ширини. Крім кругових ходів бинта, що закріплюють ватно-марлеві подушечки, необхідно забезпечити надійну фіксацію пов`язки. Для різних частин тіла існують спеціальні способи бинтування. Розглянемо деякі з них.
Бинтові пов`язки голови і шиї
Найбільш простими пов`язками є наступні:
1. Головний пов`язка «шапочка» - смужка банта приблизно 70 см завдовжки опущена з тім`я долілиць перед вухами. Кінці бинта тримає сам поранений або ж помічник, який надає допомогу. Навколо цієї смужки, навколо голови, накладаються кругові тури бинта до тих пір, поки не буде перев`язана вся голова, причому кожен кругової хід закриває частину накладеної вільно смужки бинта.
2. Вісімка - перехресна перев`язка потилиці і тім`я - ходи перехрещуються на потилиці.
3. Пов`язка на вухо - кругові тури поступово закривають хворе вухо і послідовно переходять зверху вниз під здоровим вухом.
4. Пов`язка на око - кругові тури навколо чола, що накладаються па половині хворого очі, нижче вуха, безпосередньо на хворе око. При накладенні пов`язки на праве око ходи бинта йдуть косо з потилиці під вухо на лоб. Інший очей бинтується і зворотному напрямку.
5. Пов`язка шиї повинна бути вільною, не дуже тугий, вона не повинна тиснути на гортань і викликати задуху. Найкраще накладати такі пов`язки, які складаються з пов`язки потилиці вісімкою, комбінованої з оборотами навколо шиї.
1. Клейові пов`язки отримують широке застосування для фіксації.
2. Сітчастий бинт зручний при накладенні пов`язок.
Бинтові пов`язки грудної клітини і живота
Для перев`язки грудної клітини застосовують більш широкі бинти. При неправильному накладення пов`язки через короткий час відбувається її зісковзування. Найкраще починати бинтувати грудну клітку з накладення перших турів в її нижньому відділі. Груди забинтовують послідовно аж до пахв, потім за допомогою одного зміцнюючого туру переходять на ліве плече і по спині йдуть вниз під праву пахву. Потім на груди знову накладають круговий тур, далі переходять під ліву пахву, звідти на спину і ззаду ведуть бинти на ліве плече (бинтування по типу вісімок). Пов`язку закінчують круговими турами в верхній частині грудної клітини.
При випаданні з рани внутрішніх органів живота, подушечки пакета слід розгорнути, огорнути ними нутрощі і закріпити круговими турами бинта, не надаючи тиску. Для перев`язки живота застосовують більш широкі бинти. З живота пов`язки зісковзують не так часто, тому їх можна забинтовувати звичайними турами. Перші з них накладають у верхній частині живота, наступні - повинні закривати наполовину туру попереднього і переходять на нижню частину живота. Пов`язка на животі зазвичай фіксується декількома турами бинта через стегна або медичним клеєм (БФ- 6).
Бинтові пов`язки верхніх і нижніх кінцівок
При перев`язці кінцівок слід дотримуватися правила - перші тури повинні бути накладені на нижню частину конечності- надалі бинтуванні ведеться по напряму вгору. Такий спосіб перев`язки дозволяє уникнути накопичення венозної крові в вільних, незабінтованних відділах кінцівок.
Нa плечовий і стегновий суглоби зазвичай перші тури накладають на плече або ж на стегно, а потім у напрямку до суглоба. З області пошкодженого суглоба круговими турами переходять вище до плечового або стегнового суглобу, а потім закінчують в першому випадку - на грудній клерка, а в другому, при пошкодженні стегнового суглоба - на животі.
Пов`язки на кінцівках зміцнюються на початку і в кінці хрестоподібними турами бинта через променезап`ястковий і гомілковостопний суглоби. Для кращого прилягання і утримання пов`язки на частинах тіла, що мають неоднакову товщину (гомілка, стегно, передпліччя), доцільно накладати спіральну пов`язку з перегинами, а на стопу - хрестоподібну пов`язку.
На пальці накладаються так звані «наперстковідним» пов`язки. Їх починають шляхом накладення складеного в кілька разів бинта на палець і потім пов`язку зміцнюють за допомогою подальших турів. Палець можна перев`язати і способом нормальної спиралевидной пов`язки, використовуючи вузький бинт. При перев`язки всіх пальців руки накладають так звану "рукавичку".
Забинтовану руку рекомендується підвісити на косинці або за допомогою бинта, зробивши перев`язь через шию.
Пов`язка на ліктьовому суглобі закріплюється на передпліччя і восьмиобразного ходами бинта через плече і передпліччя. Спіральну пов`язку на стегні фіксують декількома ходами бинта через живіт. Пов`язка на колінний суглоб накладають в злегка зігнутому його положенні і восьмиобразного ходами бинта закривають суглоб.
Пов`язка може накладатися самим пораненим, товаришем, санітаром або санітарним інструктором в порядку надання першої медичної допомоги.
Поділитися в соц мережах:
Схожі
