Десмургія

Відео: Десмургія

Десмургія - наука, що вивчає різні методи накладення пов`язок і форми застосування перев`язувального матеріалу.

Пов`язка - хірургічне пристосування з перев`язувального матеріалу і інших підсобних засобів, що накладається на поверхню пошкодженої ділянки тіла тварини з метою надання лікувальної дії.

Як правило, більшість пов`язок включає три частини: 1) перев`язувальний матеріал, що накладається на рану або шкіру тварини в області поврежденія- 2) гігроскопічний (всмоктуючий) або утеплює матеріал-3) тканина, що утримує в певному положенні перев`язувальний матеріал, наприклад бинт і ін.

Найчастіше застосовують такі пов`язки: циркулярну, спіральну, спіральну з перегином, повзучу, восьмиобразного, пов`язки на роги, хвіст і копита (копитця).

Циркулярна пов`язка. Обороти бинта кладуть один на інший так, щоб кожен новий тур бинта повністю покривав попередній. Ширина пов`язки не повинна перевищувати ширини бинта. Кругла пов`язки застосовують на кінцівках, іноді на хвості. Циркулярним турами бинта починають і закінчують всі інші види пов`язок.

Спіральна пов`язка. Спочатку роблять 2-3 кругових туру бинта в периферичної частини органу, а потім накладають знизу вгору спіральні тури бинта, причому так, щоб кожен новий тур покривав попередній на 1/2 або 2/3 його ширини. Останній тур спіральної пов`язки роблять циркулярним і закінчують вузлом.



Цю пов`язку часто застосовують на нижніх відділах кінцівок, що мають циліндричну або близьку до неї форму. Вони зручні в області пута, п`ясті і плесна.

Спіральна пов`язка з перегинами. Від попередньої вона відрізняється тим, що в місцях нещільного прилягання бинта роблять перегини, причому їх повторюють на кожному турі і по можливості на одній вертикальній лінії. Такі пов`язки накладають на ділянки тіла, які мають конусоподібну форму (передпліччя, гомілка, хвіст).

Повзуча пов`язка. Спочатку накладають 2-3 циркулярних туру бинта, а потім наступні тури гвинтоподібно знизу вгору, не прикриваючи ними попередні тури. Між окремими турами бинта необхідно залишати вільні проміжки. Підкладковий матеріал фіксують за допомогою іммобілізірующую пов`язок.

Восьми-подібної пов`язки. Накладають її на суглоби кінцівок. Нижче від суглобів роблять кілька циркулярних турів. Потім бинт ведуть зліва направо косо вгору вище суглоба роблять циркулярний тур, а в подальшому бинт косо направляють вниз справа наліво, причому так, щоб над суглобом він перетинав попередній тур. Накладають тури бинта хрест-навхрест в формі вісімки. Потім такі прийоми повторюють до повного закриття суглоба, при цьому кожним новим туром бинта покривають на 2/3 попередній. Восьми-подібної пов`язки зручні і добре утримуються на путового, запястном і заплюсневий суглобах.

Пов`язка на роги. Ця пов`язка включає елементи циркулярної, спіральної, восьмиобразной пов`язок. У підстави здорового роги роблять 2-3 кругових туру бинта, а потім від нього бинт ведуть до хворого рогу, попередньо покритого захисною марлевою салфеткой- біля основи його також накладають кілька циркулярних турів. Потім бинтують хворий ріг від його заснування до вершини, і навпаки, за типом описаної вище спіральної пов`язки з перегинами. Закінчують накладення такої пов`язки декількома циркулярним турами на здоровому розі.

Пов`язка на хвіст часто використовується у коней. Для цього біля кореня хвоста роблять 2-3 кругових туру, потім, накладаючи спіральну пов`язку, бинтують репіцу хвоста. З метою попередження зсуву пов`язки між турами бинта поміщають пасмо волосся хвоста, складену петлею, і роблять перегини бинта. Волосся на кінці хвоста треба складати вдвічі петлею і закріплювати кінцем бинта. До петлі прикріплюють бинт або м`яку мотузку і хвіст фіксують до шиї коня.

Пов`язка на копито (копитце). Накладати її починають циркулярним туром навколо віночка. В області п`яти віночка початковий кінець бинта довжиною 20-25 см залишають вільним для фіксації всіх наступних турів. Потім від віночка бинт ведуть через рогову стінку на підошву, а потім до вільного кінця бинта, утримуваного помічником в натягнутому положенні. Після цього бинт обводять навколо залишеного вільних кінців бинта, направляють в протилежну сторону через підошву і рогову стінку до віночку, прикриваючи наполовину попередній тур. Подальше бинтування продовжують в такій же послідовності до повного закриття копита декількома шарами бинта. Закінчують пов`язку зв`язуванням кінців бинта. Для того щоб перев`язувальний матеріал не вбирав вологу, пов`язку на підошві копита змащують дьогтем навпіл з риб`ячим жиром.

Поверх бинтовою пов`язки обов`язково накладають захисну пов`язку з брезенту, клейонки, мішковини, закріплюючи її тонкою мотузкою, або надягають черевик з брезенту або шкіри заводського або кустарного виробництва. Як правило, на копита (копитця) накладають тугі пов`язки.

Клейові пов`язки. Розрізняють такі види клейових пов`язок: пращевідная (дво- і трехстворчатая), глуха і ватно-коллодийной.

Пращевідная клейова пов`язка. Для приготування клейової пов`язки спочатку викроюють з марлі або полотна дві серветки необхідної форми і величини. Потім один кінець серветок розрізають ножицями до половини довжини на кілька смужок (5-7 і т. Д.). Нерозрізані кінці пращі після цього приклеюють з кожного боку рани паралельно її краях. Після того як серветки приклеїться, на рану накладають перев`язувальний матеріал і зав`язують тасьми. У разі зміни перев`язувального матеріалу розв`язують тасьми пращі і після обробки рани і накладення нового перев`язувального матеріалу їх знову зав`язують. Двостулкові пов`язку застосовують при лікуванні операційних і інфікованих ран. При наявності великих шкірних або шкірно-м`язових дефектів використовують тристулкову клейову пов`язку.

Глуха, або покриває, клейова пов`язка. Спочатку готують прямокутний, овальний або округлий шматок марлі. Потім до волосяного покриву або поголеною шкірі, відступивши на 4-5 см від країв рани, приклеюють по всій її окружності. Попередньо рану покривають ватно-марлевою подушечкою.

Ватно-коллодийной пов`язка. Успішно застосовують таку пов`язку на післяопераційні та інші рани, закриті швами, а також на місце пункції будь-якої порожнини (черевної, грудної, суглобовий та ін.). Для цього рану покривають тонким шаром гігроскопічної вати, на яку наносять шар коллодия. Що знаходиться в колодій ефір після випаровування утворює ватно-коллодийной плівку, утримує на рані протягом 5-7 днів.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!