lovmedukr.ru

Асептичне запалення суглоба

Відео: Асептичний некроз. лікування

За характером ексудат може бути серозним, серозно-фібринозним, фібринозним, за клінічним перебігом - гострим і хронічним.

Етіологія. Удари, розтягування, вивихи та інші механічні пошкодження зумовлюють в подальшому розвиток асептичних артритів.

При легких пошкодженнях частіше розвивається серозний артрит. Більш важкі пошкодження суглобів ведуть до розвитку серозно-фібринозного і фібринозного артритів. Хронічний серозний артрит (гідроартроз, водянка суглоба, налив) розвивається зазвичай з гострого серозного артриту після забитих місць, розтягнень суглобів, а також в результаті надмірної експлуатації тваринного, при ненормальною постановці кінцівок, розчищення і куванні копит. Це захворювання частіше реєструють у коней і биків-виробників.

Артрити можуть виникати при токсико-алергічних станах і інфекціях. У корів їх спостерігають при післяпологових інфекціях і мастітах- у коней - при інфекційній анемії, бруцеллезе- у свиней - при пиці.

Асептичні артрити у тварин нерідко виникають при ревматизмі, рахіті.

В етіології і патогенезі асептичних і гнійних артритів істотне значення має сенсибілізація організму, яка може виникати у великої рогатої худоби та інших тварин під впливом різних алергенів (кров, сироватка, вакцини, лікарські речовини, антибіотики, пилок рослин і т.д.). В результаті організм тварини стає більш вразливим по відношенню до тих чи інших ушкоджувальних впливів.



Клінічні ознаки. Асептичні артрити можуть розвиватися в будь-якому суглобі, але більш часто вражаються Путова, заплюсневий, колінний. У гострий період захворювання при русі тварини помітна кульгавість змішаного типу. Найбільш чітко вона проявляється при серозно-фібринозне і фибринозном артритах. При останньому можливе нетривале підвищення температури тіла на 0,5 0С. Загальний стан хворих задовільний. Тварина тримає кінцівку напівзігнутої, торкаючись підлоги зацепной частиною копит, і звільняє уражену кінцівку від навантаження.

В області ураженого суглоба визначають чітко виражену припухлість, обсяг суглоба збільшений, контури згладжені. При пальпації відзначають місцеве підвищення температури, сильну болючість. Пасивні руху суглоба також болючі. У дивертикулах відчувають флюктуацию.

При артритах інфекційної, токсико-алергічної природи, як правило, уражається кілька суглобів.

При хронічному серозному артриті, коли в порожнині суглоба накопичується незначна кількість ексудату (20 - 50 мл), кульгавість у тварини при русі не помітна.

Значне скупчення рідини в порожнині суглоба (до 150 - 400 мл і більше) викликає швидку стомлюваність тваринного і незначну кульгавість. Хронічний серозний артрит не супроводжується помітними порушеннями в загальному стані тварини. При огляді відзначається згладженість контурів суглоба-добре помітно випинання дивертикулів. При пальпації суглоба відчувається переливання рідини з одного дивертикулу в інший. Пасивні руху в суглобі супроводжуються збільшенням напруги в одних дивертикулах і ослабленням - в інших.

Рентгенівське дослідження ураженого суглоба показує відсутність суглобових кісткових змін.

Прогноз при гострому перебігу хвороби зазвичай сприятливий, при хронічному - обережний, тому що відновити повністю функцію кінцівки важко.

Лікування. При механічних пошкодженнях в першу добу застосовують холод в поєднанні з гнітючої пов`язкою. При артритах нез`ясованої етіології холод не застосовують. У наступні дні показані зігріваючі компреси, тепловлажние укутування, лампи-солюкс, парафінотерапія, масаж, дозовані руху, втирання мазей (5% -ний ихтиоловой або камфорний).

Застосовують циркулярну новокаїнову блокаду. Заслуговує на увагу використання гідрокортизону. Великим тваринам його вводять в суглобову порожнину в дозі 125 мг з 1 мл 0,5% -ного розчину новокаїну з додаванням 500 тис. ОД пеніциліну або стрептоміцину сульфату. При підгострому перебігу введення повторюють через 5 - 6 днів.

Хороший результат при лікуванні серозно-фібринозних і фібринозних артритів у великої рогатої худоби дають протеолітичні ферменти і антигістамінні препарати. Хворою твариною (фіксують в стоячому положенні) внутрішньом`язово вводять 5-10 мл 2,5% -ного розчину піпольфену. З боку найбільш виступаючого дивертикулу суглоба роблять пункцію і по можливості аспирируют ексудат. У разі занепокоєння тваринного піднімають хвору кінцівку або протилежну здорову. Потім роблять пункцію суглоба з боку протилежної дивертикулу і промивають порожнину 0,5% -ним розчином новокаїну з антибіотиками (на 100 мл розчину новокаїну додають 500 тис. ОД стрептоміцину сульфату і пеніциліну).

Після промивання і вилучення рідини в порожнину суглоба через одну з голок вводять розчин ферменту з антибіотиком по прописи: хімотрипсин - 20 мг або хімопсін - 50 мг, неоміцінсульфат - 1 г або стрептоміцин-сульфат - 1 г, 0,5% -ний розчин новокаїну - 3 - 5 мл. На наступний день зазначені обробки повторюють. В подальшому розчин ферменту з попереднім введенням пипольфена ін`єктують через 3 - 4 дні. На курс лікування потрібно 3-4 введення.

Профілактика полягає в недопущенні травми і дотриманні заходів, рекомендованих для попередження хірургічних хвороб.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;
Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі
» » Асептичне запалення суглоба