lovmedukr.ru

Сучасні методи консервативного і хірургічного лікування хронічного тонзиліту

Відео: Як лікувати тонзиліт

консервативне лікування

Консервативне лікування хворих на хронічний тонзиліт поза ним загострення має бути комплексним і проводиться кількома курсами. Курс лікування може включати промивання лакун мигдалини розчинами антисептиків (фурацилін, риванол та ін.) І на інший день фізіотерапію (УВЧ або СВЧ) на область регіонарних лімфатичних вузлів і одночасне УФ-опромінення на мигдалини. Таке лікування проводиться протягом місяця (12-15 сеансів кожного виду лікування), потім роблять перерву на 3 місяці і курс лікування повторюють. Замість УВЧ (СВЧ) і УФ-опромінення можна призначити ультразвукове вплив.

Також застосовуються репеленти (імунал - аерозоль, пастіла-

ІРС-19, оротат калію, женьшень), інгаляції, лазер.

хірургічне лікування

Тонзилектомія (повне видалення мигдалин з прилеглої сполучної тканиною - капсулою) може мати такі показання:

• Хронічний тонзиліт простий і токсико-алергічної форми 1 ступеня за відсутності ефекту від консервативного лікування-

• Хронічний тонзиліт токсико-алергічної форми 11 ступеня (є пов`язані захворювання - ревматизм, набуті захворювання серця, суглобів і ін.) -

• Хронічний тонзиліт, ускладнений паратонзіллітом-



• тонзіллогенной сепсис. Протипоказання до тонзілектолші:

Захворювання крові, атеросклероз, гіпертонічна хвороба, гострий туберкульоз, менструальний період.

Мигдалини можна видаляти в кілька прийомів:

• якщо є паратонзіллярний абсцес, то мигдалини видаляють на 2-3 день після розтину абсцесу. "Гаряча" тонзилектомія.

• "Тепла" тонзилектомія. Проводиться через 5-20 днів після розтину абсцесу. Ще не утворилися спайки.

• Видалення мигдалин через 1-1,5 місяці після перенесеної ангіни.

До 12 років мигдалини небажано видаляти і після 50 років. Зяючі через атеросклерозу судини призводять до масивного кровотечі. Оптимальний вік для операції - 16-20 років.

Показання до тонзилектомії у дітей:

1. Часті ангіни і ГРЗ.

2. Гіпертрофія піднебінних мигдалин (до 8 років - часткове видалення).

3. "Висячі" мигдалини.

4. "Ущемлені" - верхній полюс мигдалини здавлює слухову трубу, часто виникає отит.

5. Тривалий субфебрилітет. Після ретельного обстеження, щоб виключити інші причини.

6. Підщелепний лімфаденіт, що не проходить протягом 6 місяців після перенесення ангіни.

7. Носійство коринебактерий дифтерії. Призначають у-глобулін, ультразвук, метилурацил, вітаміни протягом 12-15 днів з інтервалом в 1 місяць. Якщо бактерії не зникли - операція.

8. Поєднання захворювань мигдалин із захворюваннями бронхів.

Обмежено застосовується кріохірургічний метод. Кріотонзілло-Вакуя - виморожування мигдалини за допомогою кріоаплікатора. Вона ма-лоболезнена, під час операції немає кровотечі. Тому метод показаний при захворюваннях крові, що супроводжуються підвищеною кровоточивістю, а також у ослаблених хворих, коли є протипоказання для тон-зіллектоміі. Слід враховувати, що криохирургия піднебінних мигдалин передбачає дво- або триразове вплив на протязі 1,5 місяців, тоді як після звичайної операції хворий виписується на 5-6 день. При цьому методі не вдається повне видалення мигдалин.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;
Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі
» » Сучасні методи консервативного і хірургічного лікування хронічного тонзиліту