Лабораторне заняття № 5 (2 години)
Тема: Шви і вузли, які застосовуються в хірургії. Техніка накладення швів і зав`язування вузлів.План.
1. Вимоги, що пред`являються до хірургічних швах.
1.1. Переривчасті шви: вузлуватий (вузловий), подвійний вузлуватий, ситуаційний, шов з валиками, вертикально-петлевидних шов, горизонтально-петлевидних шов, шов, що зменшує напругу тканин, 8-подібний шов, І-подібний шов Мирона, шов Медведєвої. Застосування дужок Мішеля.
1.2. Терміни і техніка зняття шкірних швів у великих і дрібних тварин ..
1.3. Безперервні шви: кушнірський, шов Ревердена, матрацний, кисетний.
1.4. Кишкові шви: Шмід, Ламбера, Плахотіна, шов Пирогова-Черні.
1.5. Спеціальні шви:
1) сухожильні шви-
2) судинні шви-
3) шов нерва, прихований шов.
2. вузли, які застосовуються при операціях: морський, хірургічний, кастраційний.
2.1. Вимоги, що пред`являються до вузлів в хірургії.
Мета заняття - вивчити шви застосовуються в хірургії, освоїти техніку накладення і зняття швів, навчитися правильно зав`язувати вузли.
Матеріальне забезпечення. Верстат Китаєва для фіксації великих тварин. Операційний стіл для дрібних тварин. Столик інструментальний. Бікси, перев`язувальний та шовний матеріал. Скальпелі, ножиці хірургічні, гемостатические затискачі. Тримачі голок, голки хірургічні, пінцети, дужки Мішеля і затискачі для їх накладення і снятія.Брітва безпечна, мило, рушники, спиртові кульки для обробки рук хірурга і його помощніков.Шёлк, кетгут, синтетичні, лляні і бавовняні нитки. Шприци й ін`єкційні голки. 0,5% і 2% розчини новокаїну, 5% спиртовий розчин йоду, 2% розчин ромпун,
4% розчин азаперона, Рометар, 2,5% розчин аміназину, кетамін.
Сульфаніламіди і антибіотики. Тварини.
Контрольні завдання:
1) вивчити переривчасті і безперервні шви і вимоги, що пред`являються до них -
2) навчитися правильно заряджати, подавати, приймати і тримати голкотримач і пінцет-
2) навчитися робити инфильтрационную анестезію-
3) відпрацювати техніку накладення переривчастих швов-
4) набути навичок зняття шкірних швов-
5) освоїти техніку накладення безперервних швів на внутрішні органи-
6) навчитися правильно зав`язувати вузли: морський, хірургічний і кастраційний.
Контрольні питання:
1. Які вимоги пред`являються до швах, застосовуваним в хірургії?
2. Який шовний матеріал використовують для шкірних швів?
3. На які рани накладають 8- образний і кисетний шви?
4. Чому на порожні органи рекомендується накладати двоповерховий шов?
5. Який шов забезпечує повне закриття грижових воріт?
6. Які ускладнення можуть виникнути при сильному стисненні тканин в момент зав`язування вузлів?
7. У яких випадках попередньо знімають тільки частина шкірних швів?
8. Чому на гнійну рану не можна накладати шви? 9. На які тканини накладають дужки Мішеля?
Література.
1. Магда І.І. Оперативна хірургія. - М .: Агропромиздат, 1999. - С. 75-86.
2. Петраков К.А., П.Т. Саленко, Панинского С.М. Оперативна хірургія з топографічною анатомією тварин. - М .: Колос, 2001. - С. 101-117.
Поділитися в соц мережах:
Схожі