Двопросвітні ендобронхіальние трубки
Відео: Інтубація через рот Portex
Головні переваги двопросвічуюча трубок складаються у відносній простоті застосування, можливості вентилювати будь легке і АСПІ-центрувати мокроту з кожного легкого окремо.
Конструктивні особливості, властиві двох-просветним трубках (табл. 24-2):
• довгий бронхіальний канал, який відкривається в інтубувати бронх, і ко
ТАБЛИЦЯ 24-1. Показання до однолегочной вентіляцііПоказанія, пов`язані зі станом пацієнта Роз`єднання здорового і інфікованого легкого Роз`єднання здорового і ураженого легкого при легеневій кровотечі Стани, при яких необхідна роздільна вентиляція легенів бронхоплеврального свищ Розрив трахеї і бронхів Велика легенева кіста або булла Важка гіпоксемія при захворюванні одного легкого Показання, пов`язані з операцією Операції при аневризмі грудної аорти Резекція легкого пульмонектомію Лобектомія Резекція сегмента Торакоскопия Про Пераціму на стравоході Трансплантація одного легкого Передній доступ до грудного відділу хребта Бронхоальвеолярний лаваж
Ротко трахеальний канал, що відкривається в трахею-
• кривизна, що дозволяє ввести трубку в правий або лівий головні бронхі-
• бронхіальна манжетка-
• трахеальная манжетка.
Пережатие одного з каналів двухпросветной трубки дозволяє вентилювати тільки одна легеня, при цьому обидві манжетки повинні бути раздути- відкриття порту на коннекторе одного з каналів викликає спадання ипсилатерального легкого. Анатомія бронхіального дерева правого і лівого легкого дещо відрізняється, тому існують ліво- і правосторонні трубки.
Найчастіше використовують двопросвітні трубки Робертшоу розміром 35 F, 37 F, 39 F і 41 F (внутрішній діаметр відповідно 5 мм, 5,5 мм, 6 мм і 6,5 мм). У більшості випадків у чоловіків використовують трубку розміром 39 F, у жінок - 37 F.
ТАБЛИЦЯ 24-2. Типи двопросвічуюча ендо- бронхіальних трубокНазваніе трубки
Інтубіруемий бронх
трахеальний гачок
форма просвіту
Карленса Уайта Роберт-шоу
Лівий Правий Правий чи лівий
Є Є Немає
Овальна Овальний D-образ-ная
Поділитися в соц мережах:
Схожі
