Деформуючий спондильоз
Деформуючий спондильоз в своєму найбільш поширеному варіанті є наслідком первинних дистрофічних змін фіброзного кільця з відторгненням його шарпеевскіх волокон від кісткової крайової облямівки тіла хребця. При рухах хребта драглисте ядро, що зберігає свою пружність, витісняє в сторону фіброзне кільце. Це посилює навантаження на краю тіл хребців і призводить також до натягнення передньої поздовжньої зв`язки, яка обизвествляется в місці свого прикріплення до облямівки. Так, за сучасними поглядами, утворюються спонділотіческіе розростання - «дзьоби», «вусики», кільцеподібний остеофитоз. При подальшому розростанні у суміжних хребців утворюються фіброзні і кісткові з`єднання. Висота тел і міжхребцевих дисків істотно не змінюється, що замикають пластинки не завжди товщають. Згідно з даними І.Л.Кліонера (1957) і Т.П.Віноградовой (1957), кісткові «спонділотіческіе» виступи - НЕ обвапнені зв`язкові структури, зрощені з хребцем, а продовження спонгіози тіла хребця, губчаста тканина. Існують і інші варіанти формування тих же спонділотіческіх розростань, наприклад локальних травматичних або компенсаторних над вогнищем туберкульозного спондиліту (Шенк А.К., 1935- Короткша PH., 1960). Так чи інакше, при спондилезе хребта сегмент не розхитаний, а, навпаки, фіксований кістковими розростаннями за рахунок збільшення поверхні тіл хребців і суглобових відростків. Рентгенологічні симптоми спондилеза характеризуються, по-перше, поширеністю процесу, захопленням не одного, а багатьох сегментів (виняток - гігантські локальні розростання при травмі). Вони представлені, по-друге, деформацією тіл хребців, передніми і бічними виступами тіл хребців. Ці виступи, на відміну від кісткових розростань, які спостерігаються при остеохондрозі, спрямовані не горизонтально, а вертикально. Висота дисків довго залишається нормальною.Поділитися в соц мережах:
Схожі
