Хронічний пієлонефрит
Для постановки діагнозу за такими критеріями.Клінічні.
1. Скарги на загальну слабкість, швидку стомлюваність, головний біль, нудоту, блювоту, болі в ділянці нирок.
2. Анамнез хвороби - перенесена інфекція сечових шляхів в минулому (особливо гострий пієлонефрит).
3. Об`єктивні дані - блідість і сухість шкірних покривів, втрата маси, носові кровотечі, у багатьох хворих артеріальна гіпертонія з відповідними змінами серця.
Додаткові.
1. Клінічний аналіз крові - гіпохромна ане - мія, лейкоцитоз із зсувом вліво, прискорення ШОЕ.
2. Клінічний аналіз сечі - зниження щільності, изостенурия, протеїнурія, мікрогематурія, лейкоцитурія, бакгеріурія
Аналіз сечі по Каковскому-Аддіс - переважання лейкоцитів над еритроцитами, знаходження в сечі клітин Штернгаймера-Мальбина і активних лейкоцитів.
3. Біохімічне дослідження крові - наростання вмісту залишкового азоту, сечовини, КРЕА-тініна, сечової кислоти, індікана (при одночасним менном зменшенні продуктів азотистого обміну в сечі).
4. Хромоцистоскопия - виділення индигокармина з гирл сечоводів відбувається з запізненням, нерівномірно і малої інтенсивності.
5. Екскреторна урографія - зменшення концентраційної здатності нирок, уповільнене виділення рентгеноконтрастної речовини, порушення тонусу мисок, чашок, сечоводів, деформація чашечно-лоханочного апарату.
Приклади формулювання діагнозу
1. Гострий двосторонній вторинний пієлонефрит.
2. Загострення хронічного двостороннього пієлонефриту з достатньою азотвидільної функцією нирок.
Поділитися в соц мережах:
Схожі