Альвеолярне напруга кисню
При кожному вдиху вдихувана газова суміш зволожується в верхніх дихальних шляхах при температурі 37 0C. Отже, парціальний тиск кисню у вдихається суміші (PiO2) знижується через додавання водяної пари. Тиск насиченої пари залежить тільки від температури і при 37 0C одно 47 мм рт. ст. У зволоженому повітрі на рівні моря PiO2 становить 149,3 мм рт. ст .:
(760-47) х 0,21 = 149, Змм рт. ст. У загальному вигляді рівняння таке:
PiO2 = (PB- Рн2о) XFiO2,
де Pn2O - тиск насиченої водяної пари при температурі тіла.
В альвеолах вдихувана суміш змішується з альвеолярним газом, кисень поглинається і додається вуглекислий газ. Тому парціальний тиск кисню в альвеолах (РлО2) залежить від усіх цих факторів і виражається наступним рівнянням:
РдО2 = PiO2 - PaCO2 / RQ,
де PaCO2 - напруга вуглекислого газу в артеріальній крові, a RQ - дихальний коефіцієнт.
Дихальний коефіцієнт не вимірюють. Його приймають за 0,8 при диханні звичайним повітрям і за 1 - при подачі суміші, збагаченої киснем. Значна гиперкапния (PaCO2 gt; 75ммрт. ст.) швидко призводить до гіпоксії (PAO2 lt; 60ммрт. ст.) при диханні повітрям приміщення, але не викликає гіпоксії при високій концентрації кисню у вдихається суміші.
Існує простий спосіб орієнтовної оцінки РлО2 в мм рт. ст .: для цього фракційну концентрацію кисню у вдихається суміші, виражену в%, множать на 6. Так, якщо FiO2 = 40%, то РлО2 дорівнюватиме 6 х 40, т. е. 240 мм рт. ст.
Поділитися в соц мережах:
Схожі
